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血细胞分析仪使用中注意事项

发表时间:2020-08-10 09:31

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(1)临床上使用的大多数血细胞分析仪,既可以用静脉血抗凝,也可以用末梢血(手工稀释),静脉血抗凝剂以ED-TA-2K为最佳,其次为EDTA-2Na,但不能用肝素。

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(2)阻抗型血细胞分析仪易受空气中尘埃干扰,如果将标本稀释后敞放室内,30min PLT即有明显升高,而MPV下降(尘粒的体积为5~8fl,比血小板小)。因此在整个采样测试过程中要保持环境无尘,每个样本杯必须加防尘盖子。

(3)样本稀释后放置时间过长,会影响细胞计数的结果,血液应按常规法稀释后加防尘盖放置室温内。30min后RBC读数会下降5%左右,2h后RBC可下降12%左右,这是由于高稀释度自溶血现象造成的。因此,一般要求标本稀释后必须在1h内测试完毕。

(4)试剂的类型、质量对测试结果也有影响。①不同种类的细胞仪对稀释液的pH、离子强度渗透压电导率等都有严格要求,如果pH过高或过低都会使细胞稳定性下降,自溶现象增加,使细胞计数结果偏差。电导率过高或过低也直接改变仪器的基础电流,从而影响细胞脉冲信号,使细胞计数和分类出现偏差。渗透压升高,则会使MCV、HCT下降和MCHC上升;渗透压下降又会使MCV、HCT、MPV、PDW上升和MCHC下降。

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②不同种类的溶血剂对红细胞破坏能力也不同,对Hb转化速度及稳定性也各有差异,如果将各种型号细胞仪的试剂互相混用,则分析结果的准确性和精密度都会受到影响。因此,血细胞分析仪试剂选择应直接与仪器相配套,或严格按照仪器厂方提供的配方自己配制。

(5)抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水,除某些必须按时服用的药物以外,尽量将其他药物移到抽血之后再服用,以免对某些实验结果有干扰。


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